2023武汉马拉松将于4月份鸣枪起跑。时隔三年多，汉马归来，跑马爱好者们满怀期待，跃跃欲试。不少“阳康”跑马爱好者非常想知道自己的身体能否参赛。近日，“阳康”跑马爱好者来到武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）心脏康复中心评估运动心肺功能，医生为其开出个性化“运动处方”，指导科学训练。不少“阳康”老人也在该院心脏康复中心通过测试评估和康复指导逐渐恢复心脏功能，回归到了正常生活。

心肺测试规范“跑马”训练

(资料图)

36岁的朱先生（化姓）家住汉口，是位“跑马”爱好者，一直想挑战全马。去年12月下旬，朱先生感染新冠病毒，“阳康”后不敢轻易运动。得知2023武汉马拉松重启的消息后，朱先生开始了日常训练，没想到第一次训练心率很快达到了160次/分。

不知道自己的身体能否参加汉马，2月13日，朱先生来到武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）后湖院区心脏康复中心。心肺运动试验（CPET）检查结果显示，朱先生最高心率190次/分，峰值摄氧量32.5ml/min/kg。

该中心负责人心血管内科医生罗洪波说：一般来说，峰值摄氧量超过35ml/min/kg，可以考虑去跑半马，超过45ml/min/kg以上才建议跑全马。然而，朱先生的心肺耐力连参加半马也不达标。参加全程马拉松比赛前，至少应有6个月的专项训练，且训练强度必须适宜，否则不但达不到训练效果，反而会对心脏有伤害。

最终，罗洪波综合朱先生的多项检测结果为他开出了个性化“运动处方”，要求他每天有氧训练时间保持在一个小时左右，训练时心率控制在120次/分—140次/分，辅以适当的力量训练，一个月后再测试评估心肺功能。

“运动能够显著提高心肺耐力、降低心血管疾病的发生率及全因死亡率，但运动不当可能对心血管带来致命打击。不少人在跑步时感觉自己还可以坚持，还有人觉得不跑到大汗淋漓气喘吁吁就达不到锻炼效果，其实这个时候心脏就已经负担过重了。”罗洪波说，有一位40多岁的业余足球队的队长，觉得自己身体还行，可测试的结果显示心肺功能不达标，测试过程中血压显著异常增高。如果按以前的强度踢球，会有猝死的风险。在了解到自己的心肺功能情况后，那位队长准备叫球队里“阳康”的队员都测试一下。

“运动处方”助力“阳康”心肺康复

据悉，很多人“阳康”后乏力疲倦，有人甚至觉得“好像老了二、三十岁。”罗洪波说，“阳康”后，患者之前的部分症状虽然得到了改善，但心肺耐力下降明显，这将直接影响其日常生活的活动能力。“阳康”后进行科学的心肺功能康复很有必要。

68岁的郑爹爹（化姓）“阳康”后感觉双下肢乏力，多走几步路就气喘吁吁。经过一个月的心肺功能康复，郑爹爹活动能力逐渐恢复。

在心脏康复中心，接受心肺运动试验的患者身上连接心电、血压、氧饱监测仪，在医护的监护下做着踏车运动，运动10至15分钟就能科学精准地测定个人心肺耐力和功能储备。

该院心血管内科主任陈曼华说，这种心肺运动测试可检测患者心率、血压、血氧饱和度、心电图变化、肺活量、摄氧量、二氧化碳排出量等几十项指标，分析出患者心肺、外周肌肉等系统的最大储备功能、运动能力以及运动消耗热量等，从而进行心肺功能分级和运动风险评估。医生根据结果制定个性化的运动处方，帮助患者心肺功能康复。

（湖北日报全媒记者 余瑾毅 通讯员 马遥遥 ）